موفقیت نظام ارجاع در گرو اصلاح فرهنگ سلامت و افزایش آگاهی عمومی است/آسیب های اجتماعی را نباید تک عاملی دید؛ مداخلات مؤثر نیازمند شناخت مجموعه عوامل است معاون سیاسی و اجتماعی استاندار آذربایجان شرقی با تأکید بر ضرورت ایجاد مسیر منسجم و پیوسته برای دریافت خدمات درمانی، گفت: موفقیت نظام ارجاع تنها با اصلاح نگاه […]
موفقیت نظام ارجاع در گرو اصلاح فرهنگ سلامت و افزایش آگاهی عمومی است/آسیب های اجتماعی را نباید تک عاملی دید؛ مداخلات مؤثر نیازمند شناخت مجموعه عوامل است
به گزارش اداره کل روابط عمومی استانداری آذربایجان شرقی، جلسه شورای اجتماعی شهرستان مرند با حضور مرتضی محمدزاده، معاون سیاسی و اجتماعی استاندار آذربایجان شرقی برگزار شد.
مرتضی محمدزاده با اشاره به اهمیت نظام ارجاع، اظهار کرد: فلسفه نظام ارجاع صرفاً انتقال بیمار از پزشک خانواده به پزشک متخصص نیست، بلکه این نظام باید به آشفتگی موجود در مسیر دریافت خدمات سلامت پایان دهد و یک مسیر مشخص، پیوسته و مبتنی بر پرونده سلامت برای هر فرد ایجاد کند.
وی افزود: بخش قابل توجهی از مشکلات نظام درمان به نحوه سازماندهی و میزان انسجام نظام سلامت باز میگردد و در شرایط فعلی، تعدد مراجعات، مراجعه مستقیم به پزشک متخصص، دریافت دستورات درمانی متعدد و نبود پیوستگی در طول دوره بیماری، علاوه بر تحمیل هزینه های بیشتر به نظام سلامت و خانواده ها، احتمال تداخلات درمانی و دارویی را نیز افزایش میدهد.
محمدزاده با اشاره به سابقه اجرای نظام ارجاع در کشور گفت: این طرح از سال ۱۳۸۴ ابتدا در روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر دنبال شد، اما به دلیل فراهم نشدن الزامات لازم و تعریف نشدن دقیق اکوسیستم اجرایی، به نتیجه مطلوب نرسید و امروز برای سومین بار تلاش می شود این نظام به شکل جدی عملیاتی شود.
وی تحقق اهداف نظام ارجاع را منوط به حذف مسیرهای موازی در نظام سلامت، ایجاد انسجام میان اجزای این نظام و تعیین دقیق مسئولیت دستگاه های مؤثر از جمله بیمه ها در فرآیند اجرا دانست.
معاون سیاسی و اجتماعی استاندار آذربایجان شرقی ادامه داد: چالش های نظام ارجاع نباید پنهان شود. اگر قرار است این طرح به نتیجه برسد، باید مسائل و موانع آن به صورت صریح و شفاف در جلسات تخصصی مطرح و برای هر یک از آن ها راهکار اجرایی تعریف شود.
وی یکی از الزامات موفقیت نظام ارجاع را اصلاح نگاه عمومی به دریافت خدمات سلامت عنوان کرد و گفت: بخش قابل توجهی از جامعه هنوز فلسفه نظام ارجاع را به درستی نمیداند و مراجعه مستقیم به پزشک متخصص را نخستین گام درمان تلقی میکند.
محمدزاده افزود: نظام ارجاع تجربه ای شناخته شده در نظام های سلامت دنیاست و اگر قرار است در کشور ما نیز به نتیجه برسد، باید برای اقناع عمومی و ارتقای فرهنگ سلامت، وقت و انرژی جدی گذاشته شود.
وی با تأکید بر نقش شورای اجتماعی در این زمینه گفت: اعضای این شورا باید پیش از آنکه بخواهند جامعه را نسبت به این موضوع آگاه کنند، خود به فهم مشترک و اشراف کافی برسند و به عنوان مربیان فرهنگ سلامت ایفای نقش کنند.
آسیب های اجتماعی معلول مجموعه ای از عوامل هستند
محمدزاده در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به موضوع آسیب های اجتماعی، اظهار کرد: بخشی از آسیب های اجتماعی محصول تغییرات طبیعی جوامع در حال گذار است؛ ساختارهای اجتماعی، شیوه های ارتباطی، منابع یادگیری و سبک زندگی جامعه نسبت به چند دهه گذشته تغییر کرده و فناوری و فضای ارتباطی نیز این تغییرات را شتاب داده است.
وی فهم درست از علل بروز آسیب ها را یکی از پیش شرط های مداخله مؤثر دانست و گفت: یکی از خطاهای رایج در حوزه آسیب های اجتماعی، ساده سازی مسئله و نسبت دادن آن به یک یا دو عامل است، در حالی که مطالعات نشان میدهد بسیاری از این مسائل، محصول هم زمانی مجموعه ای از عوامل اقتصادی، اجتماعی، فرهنگی، خانوادگی و فردی هستند.
معاون سیاسی و اجتماعی استاندار آذربایجان شرقی، غربالگری دوره ای را یکی از ابزارهای ملموس و قابل ارزیابی برای انجام مداخلات مؤثر عنوان کرد و افزود: اگر بتوانیم جمعیت هدف را به صورت دوره ای غربالگری کنیم، افراد در معرض خطر را به موقع شناسایی و مداخله مناسب را انجام دهیم، میتوانیم آثار مشخصی در کاهش آسیب ها ایجاد کنیم.
محمدزاده تصریح کرد: زمانی که داده ها و مداخلات به یکدیگر متصل نباشند، امکان شکل گیری یک نظام منسجم برای سیاست گذاری و پیگیری وضعیت افراد کاهش پیدا میکند؛ بنابراین پیوستگی اطلاعات، شناسایی، ارجاع و مداخله باید به صورت جدی در دستور کار قرار گیرد.
وی با اشاره به نتایج پایش های سلامت روان گفت: در نخستین پایش ها حدود ۲۴ درصد افراد نیازمند مداخلات روانی تشخیص داده شدند و این رقم در پایش های جدید به حدود ۳۰ درصد رسیده است؛ روندی که ضرورت توجه جدی تر به سلامت روان و تقویت مداخلات پیشگیرانه را بیش از پیش نشان میدهد.
در این نشست، روند اجرای نظام ارجاع و وضعیت نظام سلامت، سلامت اجتماعی شهرستان، مدیریت محله محور، وضعیت مراکز ماده ۱۵ و ۱۶ و همچنین نحوه حمایت از دهک های پایین درآمدی مورد بررسی قرار گرفت.
همچنین بر ارائه خدمات منسجم سلامت، ایجاد پیوستگی میان سیاست گذاری و اجرا در نظام ارجاع، عبور از اقدامات جزیره ای در پایش و غربالگری سلامت روان و همچنین شناخت دقیق ریشه ها و عوامل مؤثر در بروز مسائل و آسیب های اجتماعی تأکید شد.
